MEDICAL INSURANCE BUSINESS
醫(yī)保業(yè)務醫(yī)保產(chǎn)品全景
醫(yī)保審方及控費產(chǎn)品應用案例
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2009年全面推行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，逐步實現(xiàn)全民醫(yī)保；
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新醫(yī)改相關政策要求：“加強醫(yī)保對醫(yī)療服務行為的監(jiān)管，完善監(jiān)控管理機制，逐步建立醫(yī)保對醫(yī)療服務的實時監(jiān)控系統(tǒng)，逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機構醫(yī)療服務的監(jiān)管延伸到對醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為的監(jiān)管”；
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醫(yī)療保險基金合理使用規(guī)范：十二五規(guī)劃明確提出“完善社會保險反欺詐制度，建立醫(yī)療費用全國異地協(xié)查機制，各醫(yī)療機構有責任看管好老百姓的‘看病錢、救命錢’”
長護險機構管理系統(tǒng)設計特色
- 業(yè)務操作智能化
- 數(shù)據(jù)展示可視化
- 業(yè)務數(shù)據(jù)一體化
- 護理員監(jiān)管實時化
- 機構管理移動化
- 老人結算移動化
新醫(yī)保支付產(chǎn)品
新醫(yī)保支付產(chǎn)品主要功能包括掛號、收費、入院、出院、醫(yī)保藥店零售和長護險交易等，為醫(yī)保定點機構實現(xiàn)醫(yī)保拉卡交易、醫(yī)保費用結算。
